.RU
Карта сайта

Учебное пособие алгоритмы - 10

^

Последовательность выполнения:


  1. Объяснить пациенту ход процедуры, особенности поведения пациента.

  2. Подготовить необходимое оснащение.

  3. Вымыть руки, обработать их спиртом, надеть маску, перчатки.

  4. Предложить пациенту сесть на стул, прикрыть шею и грудь полотенцем, дать в руки салфетку.

  5. Измерить длину вводимой части зонда в желудок (рост пациента минус 100 см), поставить метку.

  6. Предложить пациенту широко открыть рот.

  7. Взять зонд в правую руку на расстоянии 10 см от слепого конца и смочить его стерильной водой, а левой рукой поддерживать свободный конец.

  8. Положить на корень языка, предлагая пациенту делать глубокий носовой вдох и глотательные движения.

  9. Зонд вводить медленно до метки, слюну вытирать салфеткой.

  10. Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке (ввести шприцем около 20 мл воздуха и выслушивая эпигастральную область фонендоскопом).

  11. Присоединить к зонду шприц, извлечь все содержимое желудка в банку «тощаковая порция» (1-я порция), наложить зажим.

  12. В течение 1 часа через зонд каждые 15 минут извлекать желудочное содержимое (2, 3, 4, 5-я порции).

  13. Ввести через зонд энтеральный раздражитель, подогретый до 38°С (мясной бульон или капустный отвар – 200 мл) или парентеральный раздражитель п/к.

  14. Наложить зажим на зонд.

  15. Через 10 минут извлечь 20 мл желудочного содержимого (6-я порция).

  16. Через 15 минут извлечь весь остаток пробного завтрака (7-я порция).

  17. В течение 1 часа извлекать желудочное содержимое через каждые 15 минут (8, 9, 10, 11-я порции), меняя пробирки.

  18. Извлечь зонд, обернув его салфеткой, дать пациенту прополоскать рот.

  19. Поместить использованные изделия в дезинфицирующий раствор.

  20. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор.

  21. Вымыть, осушить руки.

  22. Отправить в лабораторию все 11 порций с направлением.

^

2.19. ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ


Цель: исследование желчи.
Показания:
заболевание желчного пузыря и желчных протоков.
Противопоказания:

Оснащение:

Подготовка пациента:


^

Последовательность выполнения:


  1. Объяснить пациенту цель и ход исследования, уточнить аллергоанамнез.

  2. Измерить длину зонда (от мочки уха до резцов, от резцов до пупка и сделать метку №1, прибавить ширину ладони пациента (10-15 см), сделать метку №2).

  3. Вымыть руки, осушить, надеть маску, перчатки, обработать их спиртом.

  4. Предложить пациенту сесть, широко открыть рот.

  5. Смочить зонд стерильной водой и ввести за корень языка, затем постепенно с помощью глотательных движений до метки №1 (зонд в желудке). С помощью шприца с воздухом проверить местонахождение зонда. На свободный конец наложить зажим.

  6. Уложить пациента на кушетку (без подушки) на правый бок, под таз подложить валик, под правое подреберье - грелку.

  7. Снять зажим, свободный конец зонда опустить в пробирку на штативе на низкой скамейке рядом с кушеткой; выделяется мутное, светлое содержимое желудка.

  8. Предложить пациенту медленно заглатывать зонд до метки №2. Продолжительность заглатывания 40-60 мин.

  9. Зонд попадает в 12-перстную кишку и начинает выделяться золотисто-желтая жидкость. Это порция

    А,

    дуоденальная желчь - (содержимое из 12-перстной кишки) - 15-40 мл за 20-30 минут.

  10. После первой порции ввести раздражитель с помощью шприца через зонд в теплом виде (для лучшего отхождения порции

    В

    ) - 30-50 мл 33% раствора сульфата магния или 40% раствора глюкозы.

  11. Уложить пациента на спину, наложить зажим на свободный конец зонда на 10 минут.

  12. Уложить пациента на правый бок, снять зажим, опустить зонд в пробирки поочередно выделяется темно-оливковая желчь. Это порция

    В,

    пузырная желчь - (из желчного пузыря) - 30-60 мл за 20-30 минут.

13. Переложить зонд в следующие пробирки, когда начнет выделяться прозрачная, светло-желтая желчь. Это порция

С

, печеночная желчь (из желчных протоков) - 15-20 мл за 20-30 мин.
14. Извлечь зонд при помощи салфетки, дать пациенту прополоскать рот содой.
15. Поместить использованные изделия в дезинфицирующий раствор

  1. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор.

  2. Вымыть, осушить руки.

  3. Отправить все пробирки в лабораторию с направлением (для выявления форменных элементов, простейших и т.д.).

  4. Пробирки поместить в банку с теплой водой температура 37°С.

^

2.20. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЖЕНЩИНЫ


Цель: выведение мочи из мочевого пузыря.
Показания:

Противопоказания:

Подготовка пациента к процедуре:
- объяснить пациентке цель и ход процедуры; получить согласие; обеспечить изоляцию;
- придать удобное положение и провести гигиеническую обработку наружных половых органов (подмывание);
- сменить пинцет и перчатки.
2014-07-19 18:44
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • © sanaalar.ru
    Образовательные документы для студентов.