.RU
Карта сайта

Об утверждении программы модернизации здравоохранения - старонка 36


Согласно рекомендациям Минздравсоцразвития РФ количество круглосуточных бригад скорой медицинской помощи устанавливается региональными органами управления здравоохранения, но не менее чем 1 бригада на 10 000 человек. В связи с ростом обслуживаемого населения удлинилось среднее время ожидания до 23 минут (норматив по РФ - 20 мин.) и увеличилось среднесуточное количество вызовов с 308 в 2004 году до 321 в 2009 году. Таким образом, ежедневно на дежурство по городу Якутску должны заступать не менее 28 бригад скорой медицинской помощи.

Показатели

2005

2006

2007

2008

2009

Среднемесячное количество
вызовов

9 636,2

10 084,9

10 317,9

9 685,8

9 768,4

Среднесуточное количество
вызовов

308,2

313,1

320,4

317,6

321,2

- из них по скорой помощи

188,6

196,9

203,1

202,3

200,9

Среднее время ожидания в
минутах

10

20

20,4

22,2

23

Отмечается рост обращений с пригородных населенных пунктов, в т.ч. по поводу неотложных состояний. Например, если за 2009 год были зарегистрированы 163 неотложных вызова из с. Хатассы, то в 2010 году за 4 недели сентября месяца были обслужены 363 неотложных вызова от населения с. Хатассы.

В 2009 году отмечается увеличение удельного веса вызовов к пациентам с заболеваниями на фоне алкогольного опьянения с 12,4% (1 673) в 2008 г. до 13,2% (2 078) в 2009 г. (в 2007 г. - 13,2% (1 453)), а также небольшое увеличение удельного веса несчастных случаев на фоне алкогольного опьянения с 65% (7 148) в 2007 г. до 66% (10 397). В 2009 году удельный вес алкогольных психозов составил 4,2% от всего количества вызовов, связанных с приемом алкоголя (для сравнения: удельный вес алкогольных психозов составил в 2008 г. - 3,6%, в 2007 г. - 3,9%). В 2009 году обслужено детей в состоянии алкогольного психоза - 3, в 2008 г. - 0, в 2007 г. - 1 ребенок.

В рамках данного мероприятия планируется организовать коечную сеть экстренной скорой медицинской помощи в приемных отделениях 34 центральных районных больниц путем реорганизации круглосуточных коек в пределах штатной численности и коечного фонда. Охват 100%.

Организация отделения экстренной медицинской помощи

В соответствии с пунктом 3.38 приказа Минздравсоцразвития РФ от 30.08.2010 N 586н, в целях оказания скорой медицинской помощи будет создано отделение на базе Якутской клинической городской больницы экстренной медицинской помощи как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения.

N п/п

Наименование оборудования

Количество

1

Компьютерный томограф 16-срезовый

1

2

Стойка эндоскопическая аппаратная

1

3

Источник света эндоскопический

2

4

Видеокомплекс, видеосистема эндоскопическая

1

5

Видеогастроскоп

1

6

Гастроскоп (гастрофиброскоп, фиброгастроскоп)

1

7

Видеодуоденоскоп

1

8

Видеобронхоскоп гибкий

1

9

УЗИ стационарное высокочастотное

1

10

УЗИ переносной

1

Капитальный ремонт лечебного корпуса ГУ "Республиканская больница N 2 - Центр экстренной медицинской помощи" в г. Якутске.

Таким образом, по направлению "Развитие скорой помощи" общее финансирование составляет 110 354,40 тыс. руб.

Методическое руководство будет осуществлять главный специалист МЗ СР РФ Багненко С.Ф., директор Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. Джанелидзе Комитета по здравоохранению Правительства г. Санкт-Петербурга.

Развитие профилактического направления здравоохранения

Профилактическая направленность здравоохранения закреплена в Доктрине здорового образа жизни и Концепции совершенствования здравоохранения Республики Саха (Якутия). В ЛПУ всех районов и городов республики в последние годы развивается сеть кабинетов (отделений) медицинской профилактики, функционируют 1 республиканский центр, 11 отделений, 34 кабинета медицинской профилактики и 3 Центра здоровья. Обеспеченность врачебными кадрами отделений, кабинетов и центров здоровья медицинской профилактики в ЦРБ составляет 92,8%, средним медицинским персоналом - 100%, в городских и республиканских ЛПУ - 98,2% и 95,4% соответственно.

Во всех ЛПУ районов и городов организованы "школы здоровья" для пациентов с различными хроническими заболеваниями.

В основу разработки проекта данной Концепции положены постановление Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года N 413 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1157 "О порядке финансового обеспечения в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Республики Саха (Якутия) от 1 апреля 2010 года N 56/А737С/10 о софинансировании субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, приказ Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", приказ Минздравсоцразвития России от 08.06.2010 N 430н "О внесении изменений в приказ РФ от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", проект Программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия).

Основной целью проекта Концепции является развитие Центров здоровья на территории Республики Саха (Якутия).

Функциями Центров здоровья являются:

оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;

обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;

консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом и т.д.;

разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;

информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;

психологическое тестирование на раннее выявление наркологических заболеваний и зависимостей.

Центры здоровья создаются на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения и учреждениях здравоохранения муниципальных образований, включая учреждения здравоохранения для детей. Центры здоровья имеют утвержденное табельное оснащение, в структуре имеют кабинеты тестирования на аппаратно-программном комплексе, инструментального и лабораторного обследования, кабинет (зал) лечебной физкультуры, кабинет гигиениста-стоматолога, кабинет "школы здоровья".

Введение в проблему. Обоснование необходимости разработки Концепции

Потребность в разработке данной Концепции вызвана низким уровнем культуры здоровья у населения и сохраняющимся в обществе потребительским отношением к здоровью. Нет личной ответственности в части его сохранения и укрепления, у населения низки гигиенические навыки. В последние 25 лет прогрессируют социально зависимые и профессионально обусловленные дефекты здоровья населения. Недостаточное внимание уделяется развитию системы общественного здравоохранения, образованию в области формирования культуры здоровья.

По данным Всемирной организации здравоохранения, лидирующие факторы риска смертности и заболеваемости в Российской Федерации - это высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение и алкоголь. Снижение смертности от неинфекционных заболеваний в западных странах связывают, главным образом, со снижением распространенности факторов риска среди населения.

В России курят около 50% человек. При этом темп роста курящих в нашей стране один из самых высоких в мире: в последние три года количество сигарет, выкуриваемых в стране, увеличивается на 2 - 5% в год, число курильщиков ежегодно возрастает на 1,5 - 2%, включая женщин и подростков. По экспертным оценкам, в настоящее время Россия находится на 4 месте в мире по распространенности табакокурения среди подростков.

По исследованиям ВОЗ, в 2009 году распространенность табакокурения среди подростков 13 - 15 лет составляла 33,4% (среди мальчиков - 40,6%, среди девочек - 29,8%).

Выявлена следующая взаимосвязь смертности с основными факторами риска (вклад в общую смертность): табак - 17,1%, несбалансированное питание - 12,9%, избыточный вес - 12,5%, алкоголь - 11,9%.

В России предусмотрено с 2009 по 2012 годы разворачивание крупномасштабных кампаний против табакокурения, злоупотребления алкоголем. Планируется, что доля курящих среди населения в 2009 году сократится с 50 до 47%, а в 2012 году - до 35%. Употребление алкоголя снизится на 3,8% по сравнению с 2007 годом, а в 2012 году - на 5,1.

В настоящее время в МЗ и СР РФ идет работа по разработке комплекса мероприятий по формированию ЗОЖ на 2010 - 2013 г.г., включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Ситуация в нашей республике по табакокурению и употреблению алкоголя остается проблематичной и напряженной.

В нашей республике, по данным Госкомстата, в 2008 году на душу населения приходится 8,23 абсолютного алкоголя, т.е. 13,2 литра водки и ликероводочных изделий, 6,9 литра вина, 43,8 литра пива. В 2008 году показатель заболеваемости хроническим алкоголизмом на 100 тысяч населения составил 1 884,7 (в РФ в 2007 году - 1 593,3), но в сравнении с 2006 годом (2 003,1) мы имеем некоторое снижение данного показателя.

По данным социологических опросов в Республике Саха (Якутия) курят 55% мужчин, 30,2% женщин, 30,8% учащихся образовательных школ, 37,8% учащихся средних специальных учебных заведений, 33% учащихся высших учебных заведений.

Питание большинства взрослого и детского населения не соответствует принципам здорового питания из-за потребления пищевых продуктов, содержащих большое количество жира животного происхождения и простых углеводов, недостатка в рационе и овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов, что приводит к росту избыточной массы тела и ожирению, распространенность которых за последние 8 - 10 лет возросла с 19 до 25 процентов, увеличивая риск развития сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других заболеваний.

Таким образом, учитывая сложившуюся ситуацию, необходимо незамедлительно проводить профилактические мероприятия по снижению факторов риска на популяционном уровне через Центры здоровья.

В связи с этим на территории Республики Саха (Якутия) во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года N 413 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", и приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 10 июня 2009 года N 302н "О мерах по реализации постановления Правительства РФ от 18 мая 2009 года N 413 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака" в 2009 году организованы 3 межрайонных центра на базе отделений медицинской профилактики муниципального учреждения здравоохранения "Мирнинская центральная больница" (г. Мирный), муниципального учреждения здравоохранения "Нерюнгринская центральная больница" (г. Нерюнгри), муниципального учреждения "Поликлиника N 5" Окружной администрации ГО "Город Якутск".

В 2010 году во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1157 "О порядке финансового обеспечения в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" открываются 2 Центра здоровья: в Республиканском центре медицинской профилактики и в МУ "Детская городская больница" ГО "Город Якутск".

В 2011 году по проекту модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) планируется открыть дополнительно 2 Центра здоровья в Алданской и Ленской ЦРБ. В 2012 году планируется открыть Центры здоровья в Мегино-Кангаласской и Нюрбинской ЦРБ. Итого к 2012 году на территории Республики Саха (Якутия) будут функционировать 9 Центров здоровья.

Основные принципы реализации Концепции:

доступность мероприятий по экспресс-оценке состояния здоровья и оздоровления населения вне зависимости от социального статуса, уровня дохода и места жительства;

приоритет оздоровительных мероприятий и профилактических мер;

направленность на количественную оценку резервных возможностей организма человека и их коррекцию для реализации человеком потенциала здоровья;

единство всей системы охраны здоровья независимо от территориальных и ведомственных ограничений;

единство медико-профилактической, оздоровительной и экономической эффективности системы охраны и укрепления здоровья населения.
2014-07-19 18:44
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • © sanaalar.ru
    Образовательные документы для студентов.