.RU
Карта сайта

Вопросы: Ваш диагноз? - 43

^

Председатель Итоговая государственная


методического совета, аттестация выпускников
профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года

Государственное бюджетное образовательное учреждение


высшего профессионального образования


«Башкирский государственный медицинский университет»


Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации


^ Итоговая государственная аттестация выпускников


Специальность 060101(65) - Лечебное дело


Междисциплинарный экзамен


Ситуационная задача № III – 103


Повторнобеременная А. 28 лет, поступила в родильный дом 18.01. в 12.00 по поводу родовой деятельности. Схватки начались в 2 часа ночи. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем при сроке 10 недель, без осложнений. Страдает гипертонической болезнью 1А ст. Течение данной беременности осложнилось появлением отеков и белка в моче при сроке 36 недель беременности, не лечилась. Последняя менструация 08.04, первое движение плода 12.08.
Объективно: Состояние удовлетворительное. АД 140/90, 130/90 мм рт.ст. Пульс 78 уд.в мин. Отеки на нижних конечностях. Размеры таза: 23-26-29-18 см. Высота лона 4,5 см, индекс Соловьева 15 см. Окружность живота 100 см, высота стояния дна матки - 36 см. Предлежат ягодички, слегка прижаты ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ритмичное 110-120 уд. в мин., слегка приглушенное слева выше пупка. Схватки через 6-7 мин. по 25-30 сек., регулярные.
Влагалищное исследование: открытие зева 6 см, плодный пузырь цел, ягодички во входе в малый таз, отталкиваются. Диагональная коньюгата 11,5 см.
ОАК: гемогл. - 90 г/л, эр. - 3,1х1012 /л, цв. пок. - 0,8, лейк.- 12,1х109/л,
СОЭ - 46 мм/час.
ОАМ: уд.вес - 1010, кисл., белок - 1,2 г/л, л. - 5-6 в п/зр., эп.пл. - един.

Вопросы:


1. Обоснуйте и сформулируйте диагноз.
2. Определите массу тела плода
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Тактика ведения родов.
5. Возможные осложнения для матери и плода.

^

Председатель Итоговая государственная


методического совета, аттестация выпускников
профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года

^ Государственное бюджетное образовательное учреждение


высшего профессионального образования


«Башкирский государственный медицинский университет»


Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации


^ Итоговая государственная аттестация выпускников


Специальность 060101(65) - Лечебное дело


Междисциплинарный экзамен


Ситуационная задача № III – 104


Роженица А. 28 лет доставлена в родильное отделение 15.11.11 в 20.00 в крайне тяжелом состоянии, без сознания. Данные роды вторые, первые протекали без осложнений. Роды срочные. Родовая деятельность началась 10 часов тому назад, через 2 часа после начала схваток отошли околоплодные воды. Вскоре после начала родовой деятельности роженица потеряла сознание, начались судорожные припадки, которые продолжались недолго. Данный приступ повторился дважды.
Объективно: Температура тела 37,8°С. Пульс 82 уд. в мин., АД 180/120, 170/110 мм рт.ст., Отеки на лице и нижних конечностях.
Положение плода продольное, спинка слева. При пальпации головка не прощупывается. Сердцебиение плода глухое 156-158 уд. в мин.
Влагалищное исследование: плодного пузыря нет, открытие шейки полное, головка на дне малого таза, стреловидный шов в прямом размере выхода, малый родничок спереди.
ОАК: гемогл. - 120 г/л, эр - 3,7х1012/л, цв. пок. - 0,9, лейк. - 12,1х109/л,
СОЭ 48 мм/час.
ОАМ: уд. вес - 1010, кисл., белок - 6,2 г/л, л. - 5-6 в п/зр., эп.пл. - един.

Вопросы:


1. Обоснуйте и сформулируйте диагноз.
2. Выделите симптомы, характерные для данной патологии.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Тактика ведения родов.
5. Возможные осложнения для матери и плода.
2014-07-19 18:44
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • © sanaalar.ru
    Образовательные документы для студентов.